Почти треть пациентов после инсульта страдают от нарушения сердечного ритма, которое необходимо лечить для предотвращения повторного инсульта. Однако часто зафиксировать фибрилляцию очень тяжело, поскольку она протекает бессимптомно.

Для того чтобы выявить аритмию, ученые из больницы Сарпсборга (Норвегия) имплантировали в грудь пациентов крошечный имплантат, который в течение 12 месяцев контролировал сердечный ритм.

Люди с фибрилляцией предсердий должны получать пероральные антикоагулянты, но перед назначением этих препаратов необходим окончательный диагноз. Однако фибрилляция предсердий может быть преходящей и бессимптомной, что затрудняет её обнаружение.

Чтобы зафиксировать фибрилляцию, ученые использовали имплантат. В исследование были включены 259 пациентов из 18 центров в Норвегии, Дании и Швеции, при этом всем участникам был имплантирован кардиомонитор после инсульта. Устройство составило одну треть размера батарейки и было введено подкожно под местной анестезией.

Если вовремя не обнаружить фибрилляцию предсердий, это грозит инсультом.

© Shutterstock

Данные с устройства автоматически передавались через защищенную сеть в основную лабораторию, состоящую из двух неврологов и двух кардиологов, и оценивались раз в неделю. Когда была обнаружена мерцательная аритмия, основная лаборатория связывалась с врачом пациента, который прописывал больному пероральные антикоагулянты.

За 12-месячный период наблюдения у 74 пациентов (29%) была диагностирована фибрилляция предсердий, причем 93% случаев были бессимптомными. В ходе наблюдения два инсульта произошли в группе с фибрилляцией предсердий и девять — у пациентов без фибрилляции предсердий.

Осложнения от имплантации возникли всего у трех пациентов и выражались в инфекции на месте имплантации, разрыве кожи и гематомах. Однако остальные испытуемые продолжали носить имплантаты.

Как резюмировал автор исследования доктор Ратайчак-Третель, это исследование доказало, что имплантируемый кардиомонитор эффективен для диагностики фибрилляции предсердий, которая была выявлена у 29% пациентов с инсультом.

Благодаря своевременной диагностике пациенты смогли начать прием антикоагулянтов. Без имплантата фибрилляцию предсердий в большинстве случаев было невозможно обнаружить, поэтому ученые намереваются ввести эту практику в больницы.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.