Вот уже месяц, как в центральной части России в самом разгаре эпидемия гриппа. В этом сезоне преобладающее большинство населения поражает новый штамм H1N1, который содержит компоненты нескольких вирусов, а именно свиного, птичьего и человеческого гриппа.

Следует отметить, что данный штамм впервые был выявлен у людей 13 лет назад в Мексике. Как обычно это происходит, вирус начал распространяться по всему миру, что в итоге привело к развитию пандемии, которая продолжалась до середины 2010 года.

Не ковидом единым

Актуальность проблемы вируса гриппа как представителя острых респираторных заболеваний вирусной этиологии определяется его высокой контагиозностью, быстрой распространяемостью, трудной управляемостью и, что самое неприятное, развитием вторичных иммунодефицитных состояний после перенесенной болезни.

Симптомы сезонного гриппа в зависимости от того или иного штамма могут отличаться, и их проявление зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний, состояния иммунной системы.

Но при всем разнообразии симптомов гриппа основным его проявлением считается лихорадка с температурой выше 38 градуса, головная боль, сильная миалгия (мышечная боль), общая слабость, все это сопровождается болью в горле, иногда кашлем. Что из себя представляет постковидный синдром, почти все прекрасно понимают, поскольку прошли через это в течение последних двух лет. Так называемый постгрипп тоже имеет место и беспокоит достаточно многих переболевших.

Грипп наиболее опасен своими осложнениями и негативными последствиями для различных систем организма, в том числе женской репродуктивной системы. Как после перенесенной коронавирусной инфекции, так и после вируса гриппа, особенно после тяжелого течения, часто возникают нарушения менструального цикла в виде длительных задержек либо укорочения цикла и более частых менструаций. Это обусловлено тем, что функция яичников контролируется центральной нервной системой, а именно маленьким эндокринным органом, расположенным в гипоталамусе, — гипофизом.

Любые изменения иммунной системы под влиянием вирусных инфекций всегда негативно отражаются на состоянии центральной нервной системы, и это влечет за собой изменения синтеза гормонов, в том числе половых. Поскольку менструальный цикл — это «зеркало» репродуктивного здоровья, то нарушение нормального цикла свидетельствует о патологических изменениях репродуктивной системы.

Что делать, если у тебя диагностировали грипп?

Чаще всего нарушения репродуктивной функции, возникающие после перенесенных респираторных инфекций, восстанавливаются в течение трех — шести месяцев. Но изредка процесс восстановления может занимать и гораздо больше времени. Разумеется, не нужно откладывать обращение к врачу и заниматься самолечением.

При первых признаках нарушения менструальной функции следует проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом для проведения необходимого обследования (анализы на гормоны, УЗИ органов малого таза и так далее) и назначения своевременной терапии, от которой зависит длительность восстановления нормальной функции.

Беременные в группе риска

Следует отметить, что респираторные заболевания, в частности грипп, занимают первое место по распространенности среди экстрагенитальной патологии беременных. Это связано с физиологическим иммунодефицитом беременных и высокой восприимчивостью будущих мам к вирусным инфекциям, тем более что респираторные вирусы передаются воздушно-капельным путем. 

Возможные осложнения и последствия вирусной инфекции для течения беременности, роста и развития плода непосредственно зависят от срока инфицирования и исходного состояния здоровья беременной. Наиболее опасный период в отношении возможных осложнений — первый триместр беременности, когда происходит развитие органов и систем будущего малыша.

Инфицирование респираторными вирусами в середине беременности или на поздних сроках повышает риск преждевременных родов, особенно при тяжелом течении гриппа с высокой лихорадкой. Между тем доказана возможность передачи респираторных вирусов через плаценту от больной матери к плоду, что непосредственно обуславливает вовлечение в инфекционный процесс трех компонентов системы «мать — плацента — плод».

Учитывая вышеописанные возможные осложнения, последствия гриппа и других респираторных вирусных инфекций для женского здоровья в целом и для течения беременности с высоким риском преждевременных родов, рекомендуется вакцинироваться от гриппа. Дело в том, что на сегодняшний день прививка — наиболее эффективный метод профилактики гриппа.

Прививаться от гриппа можно и беременным со второго триместра при отсутствии других противопоказаний для вакцинации. Вопреки распространенным мифам, вакцинация от гриппа не имеет негативных последствий для женского репродуктивного здоровья и, разумеется, не вызывает бесплодия. В отличие от гриппа, вакцинация не приводит к нарушению менструального цикла.

Автор — гинеколог, к. м. н., специально для «Ридуса».

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.