Ученые из Китая и США обнаружили, что интенсивная помощь в снижении высокого кровяного давления, такая как медикаментозное лечение и занятия с тренером, на 15% уменьшает у гипертоников риск развития деменции.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2021 году деменцией страдали 57 миллионов человек во всем мире. Однако эксперты давно подчеркивают, что это заболевание вовсе не является неизбежным следствием старения.

Как выяснили ученые, около половины случаев деменции можно предотвратить или отсрочить, устраняя 14 факторов риска. Высокое кровяное давление — один из них. В числе других нарушение слуха, курение, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя и социальная изоляция.

В исследовании приняли участие 33 995 человек в возрасте от 40 лет и старше с неконтролируемым высоким кровяным давлением, проживавших в 326 деревнях в сельских районах Китая, сообщает The Guardian. Команда случайным образом отобрала 163 из этих деревень, и 17 407 участников, проживавших там, прошли интенсивную терапию по контролю артериального давления.

Это включало бесплатные или дешевые лекарства для снижения кровяного давления, назначаемые в специально подобранных дозах, инструктаж по охране здоровья, помогающий придерживаться назначенного лечения, и изменение образа жизни, например, снижение веса, отказ от употребления алкоголя и соли, а также оборудование и инструкции для контроля кровяного давления в домашних условиях.

Остальные 163 деревни, в которых проживали 16 588 участников, получали «обычную медицинскую помощь», то есть артериальное давление этих людей контролировалось в их обычных клинических условиях. И хотя им также было рекомендовано изменить образ жизни и некоторые принимали препараты, снижающие кровяное давление, эта группа не получала бесплатных тонометров на дому, лекарств или инструктажа.

Когда исследователи проследили за участниками через четыре года, они обнаружили, что в группе интенсивного контроля артериального давления деменция развилась у 668 человек, а в обычной группе — у 734 пациентов. Анализы показали, что в первой группе риск развития деменции был на 15% ниже. В дальнейшем выяснилось, что у этой группы был также на 16% ниже риск когнитивных нарушений в принципе (без деменции).

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

Международная команда учёных давно хотела выяснить, правда ли высокое кровяное давление вызываетснижение когнитивных функций и приводит к слабоумию. И при помощи магнитно-резонансной томографии головного мозга и генетического тестирования они выяснили, что высокое давление действительно влияет на когнитивные функции.

Более того, повреждение девяти различных областей мозга участвуют в таких важнейших функциях, как принятие решений, планирование задач и эмоциональная регуляция. Некоторые из них представляют собой области белого вещества, которые образуют связи между различными структурами мозга и позволяют передавать информацию. Высокое кровяное давление вызывает повреждения в этих внутренних связях мозга, а также уменьшает объём мозговой ткани.

Чтобы оценить характер и степень повреждений, учёные использовали метод под названием менделевская рандомизация. Эта методика использует генетическую информацию человека, чтобы увидеть связь между генами, предрасполагающими к повышению артериального давления. Выяснилось, что болезненные изменения также затрагивают переднюю таламическую лучистость и переднюю ножку внутренней капсулы, — все эти области ответственны за память и принятие решений.

Таким образом, исследование впервые выявило определённые участки в мозге, которые потенциально связаны и с высоким кровяным давлением, и с когнитивными нарушениями. Эта информация подтвердилась благодаря группе пациентов с высоким давлением из Италии, с которыми сверили результаты инструментального обследования. Новые данные помогут учёным разработать схемы лечения, основанные на терапии конкретных областей мозга и снижении артериального давления.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.